A sebészeti csontpótlás lehetővé teszi, hogy az alsó (vagy akár a felső) állcsont egyik vagy mindkét oldalán elegendő hely álljon rendelkezésre – a foghiány kiterjedésétől függően egy vagy több – implantátum beültetésére. A beavatkozással kapcsolatos általános tudnivalókról dr. Kelemen Mátéval, a VitalEurope szájsebészével beszélgettünk.

A sebészeti csontpótlás fajtái

Horizontális csontpótlásról akkor van szó, amikor a csontot szélességében növeljük – tehát ez csontszélesítésnek is nevezhető. Vertikális csontpótlásnál pedig a csont magasságát növeljük, ez a csontmagasítás. A csontszélesítés fogászati implantátum beültetésével egyidejűleg vagy külön-külön is kivitelezhető – a döntés elsősorban a pótolni kívánt csont mennyiségén múlik: minél több a saját csont, annál nagyobb eséllyel lehet egy ülésben elvégezni a csontpótlást és az implantátumbeültetést. Csontmagasítás esetén azonban mindig külön időpontban, általában 8-9 hónap múlva történik meg a fogimplantátum(ok) beültetése.

A sebészeti csontpótlás az alsó állkapocsban akár a felső állkapocséval (ún. sinus lifttel) együtt is elvégezhető, amennyiben szükséges – tehát ha felső fog- és csonthiány is fennáll –, illetve ha a páciens aktuális állapota és a beadható érzéstelenítőszer mennyisége lehetővé teszi azt. Ha altatásban végezzük a műtétet, akkor érdemes egy altatás alkalmával sort keríteni az összes csontpótlásra.

Személyre szabott sebészeti csontpótlás

A beavatkozás egy fognál is ugyanúgy megoldást nyújt, mint kiterjedt foghiány esetén. Mindig az adott foghiányhoz választunk technikát és anyagot. Szerencsére ma már számos csontpótló anyag közül válogathatunk. Felhasználhatjuk a páciens saját csontszövetét, például amikor alsó csontpótlásnál az állkapocsszögletből ültetünk át egy kis csontkockát. Ennek alternatívája a más emberből származó csontszövet, az állati eredetű csontszövet vagy a mesterséges csontpótló anyag. Előfordulhat, hogy ugyanannál a páciensnél egyik oldalon az egyik fajta csontpótló anyag biztosítja a legoptimálisabb eredményt, a másik oldalon pedig egy másik. Ebben szerepet játszik többek között a foghiány konkrét helye is.

Az alsó állkapocs sajátosságai

A legnagyobb különbség a felső állcsonthoz viszonyítva, hogy itt nagyobb kiterjedésű a lemezes csontállomány, emiatt más a vérellátás, s erre tekintettel kell lennünk a csontpótlásoknál.

Az alsó állkapcsot érintő sebészeti csontpótlás esetén különösen figyelünk arra, hogy a rágózónában, tehát az 5. fogtól hátrafelé található egy egyedi lefutású ér-ideg csatorna. Ezért is fontos, hogy tapasztalt szájsebész végezze a beavatkozást, aki meg tudja őrizni ennek az ér-ideg csatornának a sértetlenségét.

Időtartam és gyógyulási idő

Egy egyszerűbb sebészeti csontpótlás háromnegyed óra alatt elkészülhet implantátumbeültetéssel együtt, míg az összetettebb megoldások, amiket kiterjedt fog- és csonthiány esetén alkalmazunk, akár több órán át is tarthatnak. Az alsó állkapocs esetén picit hosszabb gyógyulási idővel kell számolni, mint a felsőnél – ezt nagyban befolyásolják a már említett csontszerkezeti tényezők –, vagyis általában 8–12 hónappal, de bizonyos esetekben fél év is elegendő lehet a gyógyuláshoz. Az első néhány napban arcduzzanatra és fájdalomra számíthat a páciens, ám ez fájdalomcsillapítóval és jegeléssel nagyon jól kezelhető.

A beavatkozás előtt minden esetben antibiotikumot írunk fel megelőző jelleggel, utána pedig kiemelten fontos a megfelelő szájhigiénia, a műtéti terület terhelésének elkerülése, továbbá a tejtermékek és a szénsavas italok fogyasztásának mellőzése. Emellett 1-2 hétig sportolás vagy más fizikailag megterhelő tevékenység sem javasolt.

Kinek ajánljuk a sebészeti csontpótlást?

Napjainkban már ott tart a tudomány, hogy szinte nincs olyan mértékű foghiány, amit ne tudnánk megoldani rendelőben végzett csontpótlással.

Ha Ön is szeretne szép és egészséges mosolyt, foglaljon időpontot most!

The post Sebészeti csontpótlás az alsó állkapocsban appeared first on VitalEurope.